Praxiswert für Ihre Arztpraxis berechnen
Was ist Ihre Praxis wert?
Zehn Fragen, eine erste Spanne nach der Methode der Bundesärztekammer. Ohne dass Ihre Patienten, Ihr Team oder Ihre Kollegen etwas davon erfahren.
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Die Rechnung ist dieselbe wie bei jeder Praxis: Substanzwert plus ideeller Wert, und vom Ertrag geht zuerst ein Arztgehalt ab. Der Unterschied zu allen anderen Branchen liegt woanders. Bei einer Arztpraxis kann jemand Drittes entscheiden, ob überhaupt an einen Nachfolger übergeben werden darf.
Inhalt
- Wie eine Arztpraxis bewertet wird
- Der Zulassungsausschuss entscheidet mit
- Warum das alternative Arztgehalt alles verändert
- Was den Prognosemultiplikator bestimmt
- Was den Wert nach oben und unten zieht
- Wie der Verkauf einer Praxis abläuft
- Was der Verkauf einer Arztpraxis kostet
- Besonderheiten je Schwerpunkt
- Häufige Fragen zum Verkauf einer Arztpraxis
- Andere Branchen
Wie eine Arztpraxis bewertet wird
Maßgeblich ist die Methode der Bundesärztekammer, veröffentlicht als Hinweise zur Bewertung von Arztpraxen mit Stand vom 9. September 2008, gemeinsam von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung. Sie ersetzt die Richtlinien von 1987 und wird von Gerichten anerkannt.
Der Praxiswert besteht aus zwei Teilen, die getrennt ermittelt werden:
- 1SubstanzwertDer Marktwert der Praxiseinrichtung: Behandlungsräume, Geräte, IT, Mobiliar. Er kommt zum ideellen Wert hinzu und steckt nicht in unserer Zahl.
- 2Übertragbarer UmsatzDer Umsatz, der ohne Sie weiterläuft. Leistungen, die an Ihre Person oder an eine persönliche Genehmigung gebunden sind, gehören nicht dazu.
- 3Abzüglich übertragbarer KostenPersonal, Material, Miete, Geräte. Was der Nachfolger ebenso aufwenden muss.
- 4Abzüglich alternatives ArztgehaltWas Sie als angestellte Ärztin oder angestellter Arzt verdienen würden. Erst was darüber hinausgeht, ist Ertrag der Praxis und nicht Ihr Lohn.
- 5Mal PrognosemultiplikatorDie Zahl der Jahre, in denen die Patientenbindung an Sie noch trägt. Sie hängt vor allem daran, wie lange Sie die Übergabe begleiten.
Wichtig für das Verständnis unserer Zahl: Der Rechner gibt nur den ideellen Wert aus. Den Substanzwert Ihrer Einrichtung kennt er nicht.
| Schritt | Was die Hinweise dazu sagen |
|---|---|
| Übertragbarer UmsatzDer Durchschnitt der letzten drei Kalenderjahre | Grundlage |
| abzüglich übertragbarer KostenOhne nicht übertragbare und ohne kalkulatorische Kosten | = übertragbarer Gewinn |
| abzüglich kalkulatorisches ArztgehaltNach Umsatz gestaffelt — der Schritt, der über den Wert kleiner Praxen entscheidet | 20 % – 100 % |
| mal PrognosemultiplikatorEinzelpraxis 2,0 Jahre, Berufsausübungsgemeinschaft 2,5 Jahre | = ideeller Wert |
| zuzüglich SubstanzwertGeräte, Einrichtung, Warenlager — getrennt bewertet, nicht im Ergebnis dieses Rechners enthalten | = Praxiswert |
| Ab diesem Umsatz | wird so viel Arztgehalt abgezogen |
|---|---|
| 40.000 € | 20 % |
| 65.000 € | 30 % |
| 90.000 € | 40 % |
| 115.000 € | 50 % |
| 140.000 € | 60 % |
| 165.000 € | 70 % |
| 190.000 € | 80 % |
| 215.000 € | 90 % |
| 240.000 € | 100 % |
Zum Betrag: Die Hinweise setzten 76.000 € an — im Jahr 2008. Der Rechner fragt stattdessen, was ein angestellter Behandler heute kosten würde, und staffelt diesen Betrag nach der Tabelle. Eine erfundene Fortschreibung wäre schlechter als eine Selbstauskunft.
Der Zulassungsausschuss entscheidet mit
Für Vertragsärzte gibt es Planungsbereiche, und in den meisten von ihnen sind für die meisten Arztgruppen Zulassungsbeschränkungen angeordnet. Ein Sitz kann dort nur über das Nachbesetzungsverfahren nach § 103 SGB V weitergegeben werden.
Daraus folgt etwas, das es in keiner anderen Branche auf diesem Portal gibt: Nach § 103 Absatz 3a Satz 3 SGB V kann der Zulassungsausschuss den Antrag ablehnen, wenn eine Nachbesetzung aus Versorgungsgründen nicht erforderlich ist. Der zweite Halbsatz nimmt bestimmte Personengruppen davon aus.
Eine Ablehnung ist kein Totalverlust. Nach § 103 Absatz 3a Satz 11 zahlt die Kassenärztliche Vereinigung dem ausscheidenden Arzt eine Entschädigung in Höhe des Verkehrswerts der Arztpraxis; wie dieser ermittelt wird, regelt Satz 12. Es ist dann aber ein anderer Vorgang: kein Verkauf an einen Nachfolger Ihrer Wahl, sondern eine Entschädigung.
Eine Verwechslung, die wir nicht mitmachen: Häufig heißt es, der Ausschuss müsse ab 140 Prozent Versorgungsgrad ablehnen. Die 140 Prozent stehen in § 103 Absatz 1 Satz 3 und beschreiben, wann Überversorgung festzustellen ist, nämlich bei Überschreitung des bedarfsgerechten Versorgungsgrads um 40 Prozent. Das ist nicht dasselbe wie die Entscheidung über Ihren Nachbesetzungsantrag. Wir geben hier wieder, was im Gesetz steht, und nicht, was daraus gemacht wird.
Zu prüfen: Welche Personengruppen der zweite Halbsatz von Satz 3 ausnimmt und wie der Verkehrswert nach Satz 12 ermittelt wird, gehört anwaltlich geklärt.
Warum das alternative Arztgehalt alles verändert
Dies ist der Punkt, an dem die meisten Gespräche über den Praxiswert auseinandergehen.
In Ihrem Jahresergebnis steht kein Gehalt für Sie selbst. Es enthält deshalb zwei Dinge gleichzeitig: den Lohn für Ihre eigene ärztliche Tätigkeit und den Ertrag des Unternehmens Praxis. Ein Käufer muss Ihre ärztliche Leistung ersetzen, entweder durch sich selbst oder durch eine Anstellung. Diese Kosten zieht er ab, bevor er rechnet.
Bei einer Einzelpraxis, in der der Inhaber den größten Teil der Leistung selbst erbringt, kann dieser Abzug den ideellen Wert erheblich verringern. Das ist kein Trick des Käufers, sondern Teil des anerkannten Verfahrens.
Zu prüfen: Der Ausgangswert von 76.000 Euro stammt aus dem Jahr 2008 und ist nach den Hinweisen fortzuschreiben. Der heute anzusetzende Betrag liegt darüber. Solange wir ihn nicht belegen können, arbeitet der Rechner mit einer gekennzeichneten Annahme.
Was den Prognosemultiplikator bestimmt
Der zweite Teil der Rechnung ist keine Marktkennzahl, sondern eine Einschätzung: Wie viele Jahre trägt die Bindung Ihrer Patienten an Sie persönlich noch, nachdem Sie übergeben haben?
Daraus folgt etwas Praktisches: Die Länge Ihrer Übergabebegleitung ist ein Preisfaktor. Wer am Stichtag aufhört, verkauft einen Patientenstamm, der in den ersten Monaten schrumpft. Wer zwei Jahre mitarbeitet und Patienten persönlich an die Nachfolge übergibt, verkauft einen, der bleibt.
Was den Wert nach oben und unten zieht
| Merkmal | Wirkung auf den Faktor |
|---|---|
| Die Patienten kommen in die Praxis, nicht zu einer Person | werterhöhend |
| Privatanteil über ein Viertel des Umsatzes | werterhöhend |
| Die Patienten kommen zu Ihnen persönlich | wertmindernd |
Warum hier keine Prozentzahlen stehen: Belegt ist bei diesen Merkmalen die Richtung, nicht die Höhe. Eine Zahl erscheint hier erst, wenn wir sie belegen können — und dann rechnet der Rechner oben sie auch ein.
Was ist Ihre Praxis wert?
Zehn Fragen genügen für eine erste Spanne. Ohne Firmenname, ohne Registrierung.
Wie der Verkauf einer Praxis abläuft
- 1WertermittlungSie trennen zwei Dinge: was die Einrichtung heute noch wert ist, und was die Praxis ohne Sie verdient. Für den zweiten Teil brauchen Sie die Zahlen der letzten drei Jahre.
- 2Versorgungslage klärenDer Schritt, den es nur hier gibt. Ist Ihr Planungsbereich für Ihre Arztgruppe gesperrt, läuft die Übergabe über das Nachbesetzungsverfahren, und der Zulassungsausschuss entscheidet mit. Das gehört an den Anfang, nicht ans Ende.
- 3Unterlagen ordnenUmsatz nach Kassen- und Privatanteil, Kostenaufstellung, Inventarliste, Mietvertrag, Mitarbeiterliste, Scheinzahlen und Genehmigungen.
- 4Anonyme AnspracheWir stellen Ihre Praxis ohne Namen vor: Fachrichtung, Größenordnung, Region, Privatanteil. Ihre Patienten und Ihr Team erfahren nichts.
- 5ÜbergabeDer Teil, der den Preis am stärksten bewegt. Je länger Sie mitarbeiten, desto mehr Patienten bleiben, und desto höher der Prognosemultiplikator.
Was der Verkauf einer Arztpraxis kostet
Für Sie als Abgeberin oder Abgeber entstehen über uns keine Kosten. Bezahlt werden wir von der Käuferseite, und zwar erst, wenn Sie Ihre Daten ausdrücklich für einen bestimmten Käufer freigegeben haben.
Kosten entstehen Ihnen an anderer Stelle: Steuerberater für die Aufbereitung, Anwalt für Kaufvertrag und Nachbesetzungsverfahren, und in dieser Branche fast immer ein Bewertungsgutachten. Gerade wenn eine Entschädigung nach dem Verkehrswert im Raum steht, ist ein belastbares Gutachten die Grundlage Ihrer Position.
Besonderheiten je Schwerpunkt
Hausärztliche Versorgung
- Die Bindung läuft über Jahrzehnte und oft über die Person
- Die Nachbesetzung ist in vielen Regionen der Engpass — das hilft beim Verkauf
- Wenig Gerätesubstanz, der Wert steckt fast ganz im ideellen Teil
Fachärztliche Versorgung
- Zuweiserbeziehungen sind der Kern — und sie hängen an Personen
- Geräte und Ausstattung machen einen erheblichen Substanzwert aus
- Die Zulassung ist an den Planungsbereich gebunden
Privatpraxis
- Keine Zulassung, die übertragen werden müsste
- Der Wert hängt ganz am Ruf und damit oft an einer Person
- Unabhängig von Honorarverteilung und Budgets
Häufige Fragen zum Verkauf einer Arztpraxis
Kann mir jemand verbieten, meine Praxis an einen Nachfolger zu übergeben?
In einem gesperrten Planungsbereich entscheidet der Zulassungsausschuss über die Nachbesetzung. Nach § 103 Absatz 3a Satz 3 SGB V kann er den Antrag ablehnen, wenn eine Nachbesetzung aus Versorgungsgründen nicht erforderlich ist; für bestimmte Personengruppen gilt dieser Ablehnungsgrund nicht. Lehnt er ab, zahlt die Kassenärztliche Vereinigung nach Satz 11 eine Entschädigung in Höhe des Verkehrswerts der Praxis.
Ist eine Ablehnung dann der Totalverlust?
Nein, aber es ist ein anderer Vorgang. Sie verkaufen dann nicht an einen Nachfolger Ihrer Wahl, sondern erhalten eine Entschädigung in Höhe des Verkehrswerts. Wie dieser Verkehrswert ermittelt wird, regelt § 103 Absatz 3a Satz 12. Zu prüfen: Die Einzelheiten gehören zum Anwalt, bevor Sie sich darauf einstellen.
Gilt nicht die Regel mit den 140 Prozent?
Vorsicht, das wird häufig vermischt. Die 140 Prozent stehen in § 103 Absatz 1 Satz 3 und beschreiben, wann Überversorgung festzustellen ist, nämlich bei Überschreitung des bedarfsgerechten Versorgungsgrads um 40 Prozent. Die Entscheidung über Ihren Nachbesetzungsantrag steht in Absatz 3a und ist damit nicht identisch. Wir geben hier nur wieder, was im Gesetz steht.
Was ist das alternative Arztgehalt und warum wird es abgezogen?
Es ist das Gehalt, das Sie als Angestellte oder Angestellter in derselben Tätigkeit verdienen würden. In Ihrem Praxisergebnis steckt beides: der Lohn für Ihre eigene ärztliche Arbeit und der Ertrag des Unternehmens. Ein Käufer muss Ihre Arbeit ersetzen und zieht dafür ein Gehalt ab. Dieser Abzug ist der häufigste Grund dafür, dass Abgeber den Wert ihrer Praxis zu hoch einschätzen.
Ist Ihre Zahl der vollständige Praxiswert?
Nein. Unser Rechner gibt den ideellen Wert aus, also den Teil, der aus dem übertragbaren Ertrag entsteht. Der Substanzwert der Einrichtung kommt hinzu. Ihn könnten wir nur schätzen, wenn wir Alter und Zustand jedes Geräts kennen würden, und das fragen wir nicht ab.
Was ist mit meinen Genehmigungen?
Genehmigungspflichtige Leistungen wie Sonografie oder bestimmte Screenings sind an die Person gebunden, die sie erworben hat. Sie heben Ihren Umsatz, gehen aber nicht automatisch auf einen Nachfolger über. Für die Bewertung heißt das: Dieser Umsatzteil ist nur übertragbar, wenn der Nachfolger dieselben Genehmigungen mitbringt.
Was passiert mit meinem Team?
Bei einem Betriebsübergang gehen bestehende Arbeitsverhältnisse nach § 613a BGB mit allen Rechten und Pflichten auf den Erwerber über. In dieser Branche ist eingespieltes Praxispersonal ein Verkaufsargument: Es hält die Patienten ebenso wie die Behandler.
Was kostet mich das?
Für Sie nichts. Bezahlt werden wir von den Käufern, und zwar erst dann, wenn Sie Ihre Daten ausdrücklich für einen bestimmten Käufer freigegeben haben.
Andere Branchen
Jede Branche hat einen eigenen Rechner mit den Kennzahlen, die dort tatsächlich zählen.